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药价虚高暴露医药行业潜规则已根深蒂固,8500亿新医改投入拥有良好的分配机制竞博电竞

最近,作为舆论焦点的湖南省湘雅二医院将15.5元的芦笋片卖到213元,其利润高达1300%的事件再次引起人们对高药价的关注。紧接着,治癌药物恩丹西酮利润突破2000%甚至3000%的事件被曝光则说明药价虚高的现状目前普遍存在。中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,这些不断曝光的高价药现象是对进行已有一年有余的新医改莫大的讽刺,而药价虚高则暴露出我国医药行业潜规则已经根深蒂固。 根据中投顾问产业研究中心资料显示,去年4月,国务院通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,国务院将在三年内累计投入8500亿元用于医疗改革。截止今年2月份,全国各级财政已为这场改革支出了3902亿的真金白银,已接近一半。然而在巨大的财政支出背后,药价虚高的现象却逐渐浮出水面。 中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,新医改方案在设立之初其最终目的就是有效缓解老百姓“看病贵、看病难”的问题,然而推行一年之后却换来如此的结局让老百姓大跌眼镜。药价虚高的现象层出不穷是对新医改目标莫大的讽刺,而出现这样的结果其根源在于医药行业潜规则已根深蒂固,另外国家对这方面的监管几乎为零,监管的缺位也使得新医改从一开始就面临巨大漏洞。 郭凡礼指出,之所以说我国医药行业潜规则已根深蒂固从一个简单的例子就可以看出,去年广东银行医院肝病专家门诊主任杨炯为了切断药品价格虚高的利益链条将零售价148元的乙肝抗病毒药阿德福韦酯片按进货价45元卖给患者,由于这一做法除了对病人有利外对药品链条上的任何人都没有利,也就是说明显的违反了业内潜规则,因此两个星期后,他的这一做法正式宣告失败。 由此可见,新医改最大的难题是体制上的问题,是如何建立或者完善监管机制、如何将“医”、“药”分家的问题,而不是单纯的政府增加补贴、增加医生的工资可以解决的问题。如果我国“以药养医”的体制得不到根除、医药行业的潜规则依然存在,那么不但药价虚高的问题得不到有效缓解,就连广大群众期盼的新医改方案最后只能是竹篮打水一场空。 中投顾问发布的《2010-2015年中国医药行业投资分析及前景预测报告》指出,新医改顺利推行需要相关部门和各级政府从执行、监督等方面联手合作,虽然说政府投入8500亿是建立基本医疗卫生制度的重要保障,但政府光增加投入还远远不够,关键是要转变我国现行的医药体制。如果我国医药行业的潜规则得不到有效控制或者根除,那么新医改注定只能以失败告终。

中投顾问:新药品招标采购机制 仍然“治标不治本”凤凰网财经

通过国家发改委了解到,《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施方案中指出,我国将在2009-2011年3年间,各级政府投入8500亿元用于医改的五项重点改革,分别为医保、基本药物目录、基层医疗服务体系、公共服务均等化及公立医院改革,从新医改指导意见公布到方案敲定,新医改终于迈入实施操作的进程。 医药行业分析师郭凡礼指出,新医改投入的8500亿中各方面的分配比例也早有定数,其中,中央和地方的分配比例为4:6;而在供方与需方的比例中,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方;在地区的分配上来看,这8500亿则明显向中西部倾斜,以促进基本公共卫生服务的逐步均等化。 郭凡礼同时表示,对于这8500亿的投入,目前来看只是一个测算数,至于以后每年的实际投入数,则要通过各级政府的相关预算来进行安排,同时还要经过法定的程序予以确认,在未来三年中,这8500亿资金可能在各项支出的结构、比例以及顺序等方面的一些具体的数字还会根据实际的情况做一些相应的调整及完善。 中投顾问医药行业分析师郭凡礼指出,政府投入8500亿是建立基本医疗卫生制度的重要保障。但政府光增加投入还远远不够,关键是要转变投入机制,从这8500亿的管理和分配上来看,不仅转变了政府的投入方式,还使资金监管方式得到了改革和创新,有效的促进了医疗卫生体制机制的转变。

11月22日,国家发展改革委员会官网发布消息,国家发改委已引发关于印发《药品出厂价格调查办法》的通知。根据《办法》,12月1日开始,国家发改委将对我政府定价范围内的药品开展新一轮的出厂价格调查。 业内人士普遍认为,中央电视台近期连续报道“部分药品价格比出厂价高2000%”,引发了社会舆论强烈关注。国家发改委此时出台文件,应该是对当下热点的一种回应。接下来,国家很可能会对前期药价存在虚高现象作进一步整治。 剑指“天价药”或引发新一轮药价下调 记者查阅《办法》发现,24条试行办法明确了药品出厂价格调查是对在我国境内生产或进口分装药品实际出厂价格等情况进行实地调查的行为,是国家发改委依法开展价格调查工作的重要形式。调查将由药品价格评审中心具体实施或委托省级价格主管部门实施。 《办法》要求药企如实填报《生产企业及药品基本情况调查表》和《药品出厂价格调查表》,调查人员将根据企业实际生产情况核实调查药品规格,并选取具有代表性的1至2个规格开展调查。 调查内容包括药品出厂价及销售等有关情况。出厂价包括最高和最低出厂价以及平均出厂价格;现行零售价项目分为国家定价、产地省定价和企业定价;销售情况细分为销售收入、销售数量以及销售人员数量。药企拒报、虚报、瞒报、不配合调查的价格违法行为将被追责。 “国家发改委选择现在这个时刻推出药价调查文件应该是对当下舆论热点的回应。”中投顾问医药行业研究员郭凡礼表示,新医改三年之旅接近尾声,而当初新医改的目标“缓解老百姓看病难、看病贵的问题”依然没有得到解决,政府急需找到方法缓解目前“药价虚高”的情况。 德邦证券日前发表研报也认为,药价是被管制的主要对象,在现阶段,降价将成为医药行业的常态。关于调查药品出厂价的传闻去年就已经甚嚣尘上,现在国家发改委已经开始了第一步,表明了发改委对于药价加强了解和掌控的决心,为今后合理定价埋下伏笔。 据了解,发改委首次大规模调研药价是在2006年4月,第二次是在2007年5月。这两次调研后,发改委曾几次降低药价。此后,“每两年对药价调整一次”基本成为国家发改委调价的规律。业界普遍认为,这一轮大规模调研,应该是下一轮药价调整的前奏。 对代理销售模式药企影响大根本解决要破除“以药养医” “对基本药物产品是利好,对流通价差大的暴利药利空。”凯基证券医药行业研究员徐德仁表示,国家发改委此举明显是摸清药企真实成本,而许多实行代理制的药品毛利率确实很高,应该坚决降价。 德邦证券研报也认为,从发改委公布的试行办法来看,对于处方药生产企业尤以代理销售模式的处方药生产企业影响较大。以底价销售模式的医药企业一般出厂价都较低,代理商承担了大部分或全部的推广费用。药厂自身的销售费用较少,因此从出厂价到终端价有一部分要让利给代理商,造成出厂价和终端价格差距较大。自主销售的出厂价含有销售费用,出厂价和终端价格差距相对较小。 研报认为,从发改委的文件来看,此次调查会选取医药企业具有代表性的1—2个品种规格进行调查。从附件中的调查表格来看,此次调查既涉及公司的主营业务成本、期间费用等多项经营指标,也涉及到企业药品专利、新药类型等研发能力指标,从这些指标可以预计国家发改委此次调查出厂价一方面是想真实了解医药企业的药品成本,为以后定价奠定基础,另一方面也会考虑对具有研发实力的企业在定价方面进行倾斜照顾。 不过,目前的基本药物招标制度有“唯低价中标”的倾向,不少基本药物的中标价格事实上已经低于企业成本。不少生产普药的企业不仅无利可图,还要倒贴市场推广费用。这种针对生产企业的调查对于流通环节中“潜规则”带来的隐性成本未必真能摸清。 郭凡礼认为,发改委对药品出厂价的调查可以缓解“天价药”的问题,但是解决这一问题的关键在于废除实行了几十年的“以药养医”体制,因为在这种体制下,医生只有开高价药才能得到更多的利润,只有打破这个利益同盟,“天价药”的现象才能得到解决。

生意社11月23日讯 近日,国务院医改办公室有关负责人就基本药物招标采购情况回答了记者的提问,之前有媒体爆出我国一些常用药品中标价

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比出厂价高出很多倍,发改委表示很多省市没有实施新的采购机制导致了药价虚高,而正在起草制定当中的“十二五”医改专项

规划将把这些问题作为重点。 中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,目前我国超过2/3的省按新机制出台了采购文件,但仍然还有北京等9个省

未严格按照新机制采购或未出台文件。而面对近日闹的沸沸扬扬的药品价格从出厂到消费者拿到手中上涨1300%、

6500%甚至9100%的事件,国务院医改办相关负责人表示这是因为各地实行旧的药品采购机制导致。 郭凡礼指出,实际上国内实施的旧药品采购机制可谓漏洞百出,一方面只招标,不采购,再通过“二次招标”定价格、定数

量、定厂家;另一方面旧机制药品流通环节过多,医药利益关系错综复杂,招标环节存在贿赂现象,同时缺乏有效监管。这不仅

使之前“集中招标”的结果“恢复分散”,同时药企不清楚准确的供货数量,难以测算供应成本,导致药价虚高。 虽然新的药品采购机制强调五个关键环节,包括主要招生产企业;招采合一、量价挂钩;实行“双信封”制;实行政府集中

支付并保证全程监控,但并不是实行新的药品采购机制就可以完全杜绝“药价虚高”的情况,由于新的药物招标体制仍然没有从

根本上改变目前“以药养医”的体制,因此新的药品招标采购机制仍然是“治标不治本”的做法。 郭凡礼表示,药价虚高的问题由多个因素导致,而最重要的就是实行了几十年的“以药养医”体制,在这种体制下,医生只

有开高价药才能得到更多的利润,在这种利润驱使下,医药公司、医院、医药代表、处方医生等形成了一个坚固的利益同盟,在

这个同盟里没有任何一方希望药价降低,这也导致了目前推行了三年的新医改基本未见成效,老百姓“看病难、看病贵”的问题

依然严峻。

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